肝硬化的几种治疗方式

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　　肝硬化是各种慢性肝病的严重结果,在解剖学上是指肝脏广泛纤化并伴结节形成。若肝脏仅有纤化或仅有结节形成均不能称为肝硬化。

 

　　肝硬化的几种治疗方式

 

　　(一)治疗原则及程序

 

　　本病无治疗药物和方法。对于早期肝硬化,主要是针对病因进行治疗,加强一般治疗,促进病情缓解并延长其代偿期,使不向失代偿期进展。而对于失代偿期肝硬化则主要是对症治疗和支持治疗,尽可能改善肝功能并救治并发症。

 

　　(二)肝硬化的治疗方法

 

　　1.基础治疗

 

　　(1)代偿期病人应适当减少活动量,注意劳逸结合,日常起居作息要有规律,可以参加轻松工作,以不感劳累为尺度;失代偿期病人则应以卧床休息为主,保持心理平静,精神偷快。

 

　　(2)营养与饮食以高热量、高蛋白和富含生素的清淡饮食为宜,忌油腻不消化食物。所谓高蛋白饮食,也并非是摄入蛋白越多越好，故肝硬化病人每日蛋白质的摄入以0.75-1.0g/kg为宜,每日到-g。肝功能损害或有肝性脑病时,应限制或禁食蛋白质。B族生素的摄人量宜为正常人的5倍。故饮食宜少盐,有腹水时更应少盐甚至无盐。应禁止饮酒,避免进粗糙食物、坚硬食物,以免引起食管静脉曲张破裂出血。同时应禁用损害肝脏的药物。

 

　　(3)肝硬化病人每日需补充足够热量、蛋白质、脂肪，防止酸碱失衡及电解质紊乱。

 

　　2.药物治疗对于肝硬化目前尚无的药物。市面上品种繁多的所谓“保肝药”不宜多用。可在医生指导下选用：1)激活剂与代谢促进剂:常用的有肌肝、辅酶A、等。2)促进肝的药物:可选用促肝生长素、肝生长、前列腺素E1等。3)抗纤化药物:如秋水仙碱。其他如丹参、冬虫夏草菌丝、生素E等药物也可试用。

 

　　3.腹水的治疗(1)饮食饮食,也即通过饮食控制制盐和水分的摄入。(2)利尿剂的使用在控制饮食4天后,腹水若不减少(体重下降不超过1kg)应给予利尿剂。(3)导泻治疗。

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