丙肝检查（四）：肝功能检查

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　　与乙型肝炎不同，慢性丙肝病毒感染的症状非常不起眼，主要表现为疲劳、低热，更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在年间没有任何的症状，所以丙肝的检查显得尤为重要，丙肝肝功能检查是其中基础的检查之一，但是需要注意的是，肝功能正常也是可能感染丙肝病毒的，所以还需要配合其他的检查项目才能确诊。

　　丙肝检查肝功能的意义

　　①反映肝损伤，包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。

　　②反映肝脏排泄功能，检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用。

　　③反映肝脏贮备功能，血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合能以反映其贮备能力的常规试验。

　　④反映肝脏间质变化，血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应。

　　警惕肝功能正常的丙肝病毒

　　丙肝病人一般都没有特别的症状，即使感染了丙肝，一般的肝功能检查也几乎查不出任何异常，有很大一分丙肝病毒感染者的传统肝功能检查为正常，可见目前所采用的常规肝脏检查会是不够的。一定要配合丙肝病毒RNA检查、丙肝抗体检查、B超等对丙肝进行一个全面的检查，避免错过了的防治时期。由于对丙肝知识的缺乏，终将造成悲剧。

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