阻塞性黄疸型性肝炎的发生机制

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    根据病因黄疸可分为溶血性黄疸、肝性黄疸及阻塞性黄疸三种，肝癌患者所并发的黄疽属于后两种，以阻塞性黄疸多见，郑州市肝病医院 的为您解读阻塞性黄疸型性肝炎的发生机制。

    1、肝内及肝门区肿瘤结节或肝门淋巴结肿大压迫各级胆管，导致胆汁引流不畅，结合胆红素和非结合胆红素返流人血，血中胆红素浓度升高，以结合胆红素为主，引起阻塞性疸。

    2、肝内肿瘤侵人胆管，导致胆管不基本或基本阻，并可分坏脱落，下降至肝外胆管，突然阻塞胆道，引起阻塞性黄疸，据报道，此机制的发生率约为1.5%－8%。

    3、胆管内癌栓形成，包括坏肿瘤脱落，在胆管内生长，肝内原发肿瘤破人胆管，或肿瘤出血，含有癌的血凝块形成栓子，阻塞胆管等，均可导致并发阻塞性黄疸。

    4、弥漫性肝癌或合并有严重的肝硬化，因广泛肝受损，胆红素在肝内的生成。代谢及排泄障碍，导致血中结合胆红素和非结合胆红素水平均升高，引起肝性黄黄疸， 同时也可因肝内肿瘤对胆道系统的压迫，合并有阻塞性黄疸，呈混合性黄疸。

    5、一些抗肝癌治疗手段也可引发黄疸，如肝动脉化疗栓塞、经皮无水乙醇注射。外放射治疗等。钱建民等报道，肝动脉栓塞治疗中晚期原发性肝癌2例，并发黄疸者约例，占9.8%，其机制尚不基本明确。
 

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