酒精性脂肪肝的发病原因
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脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。是指由于各种原因引起的肝内脂肪堆积过多的病变。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。那么，酒精性脂肪肝是怎么回事呢？酒精性脂肪肝的发病原因是什么？郑州市肝病医院 在这里为您详细解答：
对于酒精性脂肪肝的发病原因，指出，的过度饮酒，通过乙醇本身和它的衍乙醛可使肝反复发生脂肪变性、坏和，而导致酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤化和肝硬化。
1.酒精性脂肪肝：在酒精性肝病的组织学改变中，酒精性脂肪肝出现早，出现率也高。形态学上尚不能与其他原因引起的脂肪肝区别，因此诊断须依靠临床资料。低倍镜下，脂肪变性和脂肪贮积的肝占肝小叶1/3~1/2为轻度脂肪肝；占肝小叶1/2~2/3为中度脂肪肝；占小叶2/3以上者或肝弥漫脂肪变性呈鱼网状者为重度脂肪肝。分可表现为泡沫状特殊类型的小滴型脂肪化。
2.酒精性肝炎：酒精性肝炎组织学特点是：（1）肝肿胀呈气球样变，尤为小叶的肝，气球样变性的肝内有时可见巨大的线粒体，甚至有不同程度的坏；（2）门管区和小叶内有嗜中性多型核浸润，有聚集在坏和含酒精透明小体（alcoholhyalinebody）的肝周围的倾向；（3）肝浆内有凝集倾向，酒精透明小体出现率高。
3.酒精性肝纤化：表现为外间质，包括Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白在肝静脉周围和肝周围沉积，形成所谓肝周围纤化。随着纤化进展，门管区原为轻至中等程度的纤沉积增加并扩展，并有细长纤向小叶内延伸，形成所谓"星芒状纤化".
4.酒精性肝硬化：形成的纤隔从静脉到门管区分隔小叶。假小叶纤隔一般细窄，结节较小，大小较均匀，为小结节性肝硬化，少数以小结节为主混有大结节。同时肝脂肪变，酒精性肝炎的表现仍可存在。肝界板不清，但无碎屑样坏。
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