乙肝妈妈要注意
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郑州市肝病医院鉴于乙肝病毒携带者在孕育前有诸多疑问,因此经小编整理,特此呈现给准备孕育、正在孕育的乙肝患者,希望能帮助你们。
1、乙肝大三阳乙肝小三阳能不能怀孕?
目前没有确之的办法能让乙肝大三阳转为稳定的乙肝小三阳DNA阴的情况之下,目前的看法是只要在肝功正常时大三小三都可怀孕。如果光等待DNA转阴或者转阴是遥不可及的,如果等到肝功不正常了那很被动。怀孕时要注意阻断。
2、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查?
怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量,如有条件做肝穿刺。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查,晚期做DNA定量好考虑是否母乳。
3、怀孕期是不是一定要打球蛋白?
这是具争论的问题,各种临床都没有统一结果,有说有帮助,有说没帮助。非商业机构是不支持注射的,支持注射的多是地方医院,也许是利润所致,所以内很多医院都要求注射。个人认为乙肝小三阳DNA阴不需要打球蛋白,乙肝大三阳可以自行考虑,基本上怀孕注射球蛋白更多是出于心理安慰,以下第16项有极详细说明。
4、母婴感染率是多少?
在进行了阻断之后,在论坛上的例子和机构公布例子中,我发现乙肝大三阳妈妈的阻断率约90%多点,乙肝小三阳DNA阴的阻断率接近0%。所以总计平均是95-97%左右的阻断率(这是公认的机率)。
5、阻断的关键在哪?
阻断环节中关键也无争论的是宝宝注射球蛋白,我认为:宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完针球蛋白;乙肝大三阳妈妈的宝宝建议在15-天内注射第二针球蛋白,乙肝小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第二针。疫苗的打法有两种选择:一是出生2内打针,然后是1月和6月各一针;二是针疫苗在针球蛋白注射后15天或天注射,第二和第三针疫苗按计划规则延迟,如针疫苗在15天注射,第二针疫苗在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。
6、能母乳吗?
乙肝大三阳,在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗),且母亲肝功能正常等一般情况良好的前提下,一般是可以母乳的。乳汁的病毒含量大概比血中病毒含量少3次方。乙肝小三阳DNA阴者更是放心。但注意乳头有损时要避免。如果乙肝大三阳确实觉得不放心,那人工吧,一样是聪明可爱的宝宝。
7、出生后母婴间要如何接触?
血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触,如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。算接触到体液,传染上的机率也极底的。只是我们能比健康母亲稍稍注意一下当然万无一失了。说实在,和子女接触中,无论如何小心,也不可能做到基本断绝这些体液的接触的。
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