乙肝两对半和乙肝DNA
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乙肝两对半和乙肝DNA,郑州肝胆医院讲乙肝病人的化验单中常有“二对半”的检测项目,被称为“乙肝病毒标志物”,如“二对半”阳性,标志着这个人感染了乙肝病毒,并有三种可能:
(1)过去感染了乙肝病毒,现在感染已经结束,或是乙肝恢复期,即将恢复,血中的乙肝病毒标志物主要是“抗体”.(2)感染了乙肝病毒,但没有发病,成为无症状乙肝病毒携带者,血中既有“抗原”又有“抗体”.(3)感染了乙肝病毒并且发病,有症状,转氨酶升高,血中也是“抗原”、“抗体”兼有。
抗原是“入侵者” 抗体是“自产品”
那么,什么是抗原呢?只要致病微(如病毒、细菌、农原体、支原体等)侵入人体,它成了抗原。这是因为人体的功能有识别它们的“慧眼”,不管在什么情况下,只要侵入人体都会被识别,并针对它们产生相应的“抗体”.乙肝病毒是抗原,人体随之产生针对乙肝病毒的抗体。可见,抗原是“入侵者”、抗体是“自产品”.
乙肝病毒常见的抗原有三种:表面抗原(HBsAg)、E抗(HBeAg)和核心抗原(HBcAg)。针对这三种抗原人体便产生了三种抗体:表面抗体(抗-HBs)、E抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)。显而易见,抗原、抗体共3对,但为什么化验单上大多为“二对半”呢?原来,其中的核心抗原(HBcAg)主要存在于肝内,周围血液中很难检测到,所以剩下“二对半”了。但近年来,检测有了进步,通过对被检血液中的特殊处理。乙肝核心抗原(HBcAg)也能检测到,化验单上不再是“二对半”,而是“三对”了。
乙肝病毒是“组装”而成的
有人会问,既然乙肝病毒入侵人体。为什么不直接检查病人血中的乙肝病毒,何苦搞什么抗原、抗体检测呢?其实,感染乙肝病毒的人在其血中确实可以检测到完整的乙肝病毒,早在1970年,外学者丹尼首先发现了病人血中完整的病毒颗粒,但这种颗粒只能在电子显微镜下观察,况且不易找到,不可能在大多数医院进行常规检测。又由于乙肝病毒的繁殖与病菌不同,首先在肝内生产“零件”,然后再把这些零件“组装”成为完整病毒。故病毒的繁殖多叫“复制”.HBsAg和HBeAg都是乙肝病毒的“零件‘,它们被牛产出来后进入血液中,很容易应用血清学方技检测到,这种方法易于在医院推广,且价格,成了乙肝病人的常规检测项目。
乙肝病毒的外壳--HBsAg:乙肝表面抗原足乙肝病毒的蛋白质外壳,包绕在乙肝病毒外层。单独的HBsAg并没有传染性,但它却能激发人体免痊功能产生抗HBs,-旦人的血液中存在大量的抗-IIBs,能保护人体不再患乙肝了。因此、乙肝疫苗中的主要成份是HBsAg.
乙肝病毒的”内零件“--HBcAg:HBeAg标志着乙肝病毒正在复制,有的传染性。与HBcAg对应的是抗-HBe,通过治疗及自身的调节,病人血中HBeAg消失,被抗-HBc取代,这叫”HBcAg/抗-HBe血清学转换“,标志着乙肝病毒复制的终止或仅有低度复制,传染性消失或有轻微的传染件,这是”好转“的表现。
乙肝病毒的”核心零件“--HBcAg:它提示乙肝病毒的复制,与其对应的抗一HBc是经常检测的项目。抗-HBc分为两类,一类是”抗-HBclgG“,提示乙肝病毒既往感染,不易从血中消失;另一类是”抗-HBcIgM“,提示乙肝病毒新近感染或急性发作,过了急性期,抗-HBcIgM可消失,为抗一HBcIgG取代。
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