活动性小三阳诊断及治疗

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     活动性小三阳诊断及治疗，郑州肝胆医院说乙肝“小三阳”是在乙五项检测中，表面抗原（HBsAg）阳性、e抗体（Anti-HBe）阳性、乙肝核心杭体（Anti-HBc）阳性。“小三阳”通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的力，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DNA）依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。凡转氨酶高，病毒活跃的此类“活动性小三阳”需要治疗（病毒仅复制但没活动的不用治疗）。否则，肝脏会朝纤化--肝硬化--肝癌的方向发展。

 

    乙肝“小三阳”分类及典型症状

 

    1、 乙肝病毒携带者。表现为是病毒数量少，转氨酶正常，而且稳定的非活动性携带者（也可称为健康携带者），这类人群不需要治疗，定期复查肝功能，症状表现：

 

    1）身体没有不适，体力、食欲各方面和正常人一样。

 

    2）系统检查肝功能损伤小，保持正常。

 

    3）定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）为阴性。这些人可不用药治疗，但非药物值得一试，如体育休闲、心理等等。

 

    2、 e抗原阴性慢性乙型肝炎患者。表现为实际病毒量较多，转氨酶反复异常或者经常突然性升高，被界称为“HBeAg（e抗原）阴性慢性乙型肝炎”,我们暂时称为“‘小三阳’慢性乙型肝炎”,此类患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原，而病毒自身仍不断复制繁殖，具有很大的隐蔽性，如果不及时治疗转化为肝硬化、肝癌机率。症状表现：

 

    1）有的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

 

    2）肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。

 

    3）乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）检查呈阳性者。

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