乙肝小三阳患者肝功能异常的原因
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乙肝小三阳患者肝功能异常的原因,郑州肝胆医院认为,一般来说,乙肝病毒感染的“小三阳”状态是乙肝病毒复制的“冬眠期”.这时,乙肝病毒几乎无复制,病人的病情相对平稳,传染性也很小。
少数“小三阳”患者发生反复的肝功能异常是有一定原因的:
种原因:可能感染了一种前C区变异的乙肝病毒。这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见,其流行率占慢性乙型肝炎的%~80%.这样的患者尽管血清HBeAg阴性,体内仍存在的低水平乙肝病毒DNA的复制,病情仍可不断进展。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,导致进行性肝病,且干扰素治疗的往往不佳。可以通过检测血清HBVDNA来确诊。如果HBVDNA阳性,很可能是这种前C区变异的乙型肝炎感染。
第二种原因:乙肝病毒感染后引起的自身性肝炎。这是由于感染乙型肝炎病毒后,病毒改变了肝膜的一些成分,使人体的系统对自身的肝发动了攻击,造成了肝损伤,多见于女性患者。可通过检测自身抗体来确诊。如果自身抗体中的某项指标为阳性,有可能是这种乙肝病毒感染后的自身性肝炎。推荐阅读:小三阳治疗要选对时机
第三种原因:可能重叠感染了其它肝炎病毒。曾经有一位e抗原阴性的乙肝患者,肝功能反复异常,久治不愈。后,为他检测了丙型肝炎抗体,结果为阳性,确诊为乙型肝炎重叠丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者还容易重叠丁型肝炎感染,可以检测一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指标。
第四种原因:肝炎病毒以外的原因。不知你是否饮酒,同时存在酒精性肝炎;也不知你B超是否合并有脂肪肝;还有,你是否并存其他影响肝脏的疾病或使用一些影响肝脏的药物等等。
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