小三阳患者肝功能异常的原因
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【患者咨询】：我是位乙肝小三阳患者，已经患病二十余年了，主要表现是转氨酶升高。曾到许多医院治疗过，服用过许多药物，但转氨酶很少能恢复正常，极其郁闷。以前听别人说乙肝小三阳患者的病情一般是平稳的，为什么我的转氨酶总是不正常?
郑州医药附属医院肝病陈德永解答：所谓的乙肝小三阳即患者处于“病毒很少复制、病情相对稳定、传染性小”时期，但少数乙肝小三阳患者发生反复的肝功能异常。陈德永指出，乙肝小三阳患者肝功能异常的原因，主要有以下几方面，陈提醒乙肝小三阳患者进行一些必要的检查化验之后，再确定转氨酶升高的原因尤为重要。
一、乙肝小三阳患者肝功能异常可能是由于感染了一种前C区变异的乙肝病毒。
这样的患者尽管血清HBeAg阴性，体内仍存在的低水平乙肝病毒DNA的复制，病情仍可不断进展。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高，导致进行性肝病，且干扰素治疗的往往不佳。你可以通过检测血清HBV-DNA来确诊。如果HBVDNA阳性，很可能是这种前C区变异的乙型肝炎感染。
二、乙肝小三阳患者肝功能异常可能是由于乙肝病毒感染后的自身性肝炎。
这是由于感染乙型肝炎病毒后，病毒改变了肝膜的一些成分，使人体的系统对自身的肝发动了攻击，造成了肝损伤。这种情况多见于女性患者。你可通过检测自身抗体来确诊。如果自身抗体中的某项指标为阳性，有可能是这种乙肝病毒感染后的自身性肝炎。
三、乙肝小三阳患者肝功能异常可能是由于患者重叠感染了其它肝炎病毒。
乙型肝炎患者还容易重叠丁型肝炎感染。如果患者排除了以上两种因素，可以检测一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指标。
四、乙肝小三阳患者肝功能异常可能是由于肝炎病毒以外的原因。
患者是否饮酒，同时存在酒精性肝炎，患者B超是否合并有脂肪肝，还是否并存其他影响肝脏的疾病或使用一些影响肝脏的药物等等都有可能引起肝功能异常。
郑州医药附属医院肝病温馨提醒：乙肝小三阳患者不要麻痹大意，要定期复查肝功能，发现异常后要到医院进行相关检查，慎重对待自己的病情尤为重要!如有更多疑问，可点击在线咨询，由给你做出的分析!
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