山西卫计委谈医改
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山西卫计委谈医改，郑州肝病媒体报讯城市大医院人满为患，多数乡镇卫生院却床位闲置，这种“基层机构冷、城市医院热”现象是当下多数地方存在的看病怪象。
“要解决这一问题必须找对‘症结'.4日，山西卫生计生委卫小春表示，应该从推进优质医疗资源下沉着手，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联运的分级制度，”比较理想的结果是让患者在家门口少花钱、少跑路、少费心能随时看上病、病。“
优质医疗资源下沉缓解看病难
从赤脚医生到骨科，山西卫生计生委卫小春在几十年的临床工作中，深知患者四处辗转求医的甘苦，同时他曾兼任山科大学第二医院院长，对大医院超负荷运行，导致治疗疑难杂症水平不能提高的问题深有感触。
山西卫生计生委公布的统计数据显示，该医院床位平均使用率达4.3%,高的则达147%,而乡镇卫生院病床使用率则不足%.
卫小春认为，之所以会出现”基层机构冷、城市医院热“怪象，主要是基层医疗卫生机构的服务能力不足，尤其是人才严重短缺；其次，医改以来医疗水平提高，很多以前看不起病的农村患者涌进城市大医院客；此外，完善的分级制度尚未建立，患者医处于无序、盲目的状态。
”基层冷、城市热的现状存在下去，将形成越是医疗服务水平低越没有患者，越没有患者医疗服务水平越低的恶性循环。“卫小春说。
14月21日，山西卫生计生委印发关于推进优质医疗资源下沉的指导意见，提出条具体举措，从服务重心、人才资源、资源、培训资源、建设资源、经费投入、设备资源、信息资源等”八个下沉“,提高基层医疗卫生服务能力。
提升县域能力发挥”龙头“作用
县级医院是县域医疗卫生服务和农村医疗卫生服务网络的”龙头“,推进县级医院改革、提升县级医院服务能力是破解群众看病难、看病贵的关键环节。
公开资料显示，山西从12年开始，在34个县启动县级医院改革试点，13年扩大到83个县，占到全119个县的70%.1，该协调物价将调价权力下放到县级；协调人社建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度。
人才方面，山西规定，县级医疗卫生机构公开招聘卫生人员可不受开考比例限制，只要有人报名开考；每年选派0名县级医院骨干医师到医院进行为期一年的培训；鼓励上下级医院之间建立制度，上级医院接到下级医院治疗申请，应当及时安排相应的医务人员，费用可由新型农村合作医疗、诊医院、患者按一定比例负担。
为提高县级医院的水平，山西实施城乡对口支援，目前已组织全38所医院对口支援95所县级医院。此外，山西还根据县级医疗机构的服务能力，适度放宽医疗设备准入条件，提高配置标准；鼓励发展区域性专门医学检验等机构。
上述现象表明，山西通过人才、等支持，来提升县级医院的医疗卫生服务能力。”要让市级医院的到县域开展医疗服务，必须满足基本工作条件，使检查有设备、检验有场所，这样才能真正让患者留在县域。“卫小春称。
经济杠杆引导患者基层首诊
在卫小春看来，目前在大医院诊的患者中，至少有一半以上的疾病可以在基层医疗机构解决，但患者都涌向大城市、大医院，原本承担着患者基本医需求的基层医疗机构的功能没有得到发挥。
”内医院由于承担了大量常见病的，影响了对疑难杂症的诊治，间接加重了北京等地区医院的负担。此外，患者的大量外流，还导致新农合制度的效应被大大削弱，很多县（市、区）基金运行都面临严重风险。“
17月8日，山西卫生计生委印发了关于新农合实行住院按病种分级的指导意见（试行），选择在18个县，开展新农合住院按病种分级试点工作。
按照”先易后难，有序推进“的原则，该首批选择了诊断明确、治疗路径简单、并发症较少、县级医院有能力收治的个病种试点试行，在此基础上，逐步扩大病种范围，条件成熟时全推广。
卫小春指出，”通过分级服务，一是对于常见病、多发病在基层医疗机构诊治，医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高，可比较大降低患者医疗费用负担。二是对于疑难杂症、复杂病通过医院与基层联动的、床位及转诊通道，可显着缩短在大医院住院等待时间，节约患者的医费用。“
按照指导意见，一般常见病县域内住院补偿比例和重大疾病内住院实际补偿比例均应达到70%以上，乡级医疗机构则”只需自付门槛费，基本医疗全“,县域内孕产妇住院正常分娩将实现全。
谈及推进优质医疗资源下沉，建立分级格局的终目标，卫小春说，”比较理想的结果，是要形成一种有序的医秩序，包括检查、诊断、、上下转诊，实行县乡一体化管理，使人民群众在家门口少花钱、少跑路、少费心能随时看上病、病。
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郑州肝病医院是一家肝胆医院。医疗技术精，设备仪器新，诊疗环境优良，服务意识超前，意志坚定的向着百姓满意医院前进，是郑州看乙肝比较好的医院。
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河南省医药科学研究院附属医院集医疗、教学、科研为一体，是现代化的肝病医院。河南省医药科学研究院附属医院始终秉承“救死扶伤，医者仁心”的医德理念...