农村公卫存6重阻碍
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农村公卫存6重阻碍,郑州肝病说受到多种因素影响,分农村地区的基本公共卫生服务难以发挥作用。
,卫生院职能定位偏失,工作重心放在医疗上,淡化公卫服务。
第二,公卫人员少,水平低,影响公卫服务服务。例如,河南新乡市原阳县师寨镇卫生院有名公卫人员,常年负责为4.21万人口提供公卫服务,任务之艰巨可想而知,且不说他们多是从其他岗位转岗而来。同时,作为农村公卫服务骨干力量的乡村医生,其服务水平也亟待提高。
第三,村医积极性不高,公卫服务不扎实。一直在强调加强村医队伍建设,各地也在村医薪酬、社保及“转正”上不断探索,但有些地方仍缺乏具体政策,影响村医积极性。由此,分村医出现公卫服务走过场,工作不扎实的现象。
第四,健康宣教缺乏渗透力,农民参与率低。农民了解公卫服务,多是通过村医的健康宣教。但受财力、物力、能力及农时制约,村医一般采取板报、宣传单等形式,而很少采用语音、影像、图画等方法。农村八成以上是老人和儿童,文化水平低,单靠板报、宣传单很难了解公卫服务的内容和意义,影响参与度。
第五,服务人群有盲区。一些农村外出打工者因距离远、检查内容少,认为虽然公卫服务不花钱,但往返费时、搭路费不划算,很少回家享受公卫服务。
第六,农村公卫缺乏活力。很多农村地区的公卫服务都是由乡镇卫生院及其“嫡系”乡村医生垄断操作,基层民营医院和私人诊所不能参与。没有竞争对手,以卫生院为主体的公卫服务缺乏创新意识,无活力
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