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判断有没有酒精肝需做什么检查

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  酒精肝对人们的危害是很大的,随着人们生活水平和工作方式的改变,酒精肝患者日益增多。很多人由于经常喝酒,但同时又忽略了定期体检,酒精肝来袭却浑然不知,后导致病情的加重。那么,要想知道自己有没有酒精肝应该做什么检查呢?

 

  郑州肝病肝病陈德永指出,虽然常规的血液学和生化检查有时可提示酒精肝,但往往是非特异性的,不能作为确诊的依据。酒精肝患者可出现各种形态异常的红,包括靶形,巨红,刺状和口形,而且平均容积(MCV)往往增加,这可能是对酗酒者有用的指标,具体检查项目如下:

 

  1、血液学检查:可有贫血、白增多,并可出现异形红,如靶形、刺形、口形和巨红,平均红体积(MCV)增加。

 

  2、生化检查:血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值> 2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。

 

  3、肝脏B型超声和检查:有助于发现酒精肝。确诊有赖于肝穿活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。

 

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