肝纤化有哪些检查方法
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肝纤化有哪些检查方法?临床上,许多慢性肝脏疾病均可能引起肝纤化,一般肝纤化无特异性症状,患者如果没有早期进行检查及时发现病情,肝纤化会逐渐恶化,重者使肝小叶结构改建,假小叶及结节,成为肝硬化.那么肝纤化检查应该有哪些项目呢?下面由沈阳的肝病医院宋敏医师为患者们解答.
一、血清学诊断:
正常肝脏的基质包括纤胶原、层连蛋白和透明质酸等多种成分,炎症坏时基质降解(如透明质酸和层连蛋白);修复时基质的合成增加,因过度沉积(如III型前胶原和IV型胶原)而肝纤化.慢性肝炎时肝内基质降解或沉积,可在血清中有所反映,检测血清中的基质成分及其降解产物,可作为诊断肝纤化的标志.但血清学指标并不基本与肝脏纤化病理改变相对应,它们数值的高低也不能基本代表纤化程度的高低.
二、影像学检查:
B型超声、、磁共振成像(MRI)等可以发现肝包膜增厚、肝表面轮廓不规则或呈结节状、肝实质的回声不均匀增强或值增高、各叶比例改变、脾脏厚度增加及门静脉和脾静脉直径增宽等.但这些影像学检查目前还尚不能对肝纤化及纤化程度做出明确诊断,因此在临床上作为肝纤化的辅助诊断指标.
三、结合病史,综合分析:
武汉457医院指出:任何一项检查都只能是综合分析中的一项资料,正确的诊断需要尽可能多的资料,尤其是详尽的病史:急性活动时间的长短、病情的轻重、黄疸的有无、消炎降酶药物的使用情况、抗病毒治疗的效果、肝功能检测的频度和结果、有无酗酒,并存的疾病等等,对诊断肝纤化都有很大的帮助.此外,常规体检、影像检查结果(如脾脏大小、门静脉直径、胃食管静脉曲张等),对评估肝纤化都可能提供一些有用的信息.而要完成这些项目,不仅需要准确的检测设备,更需要医生好的和缜密的分析能力,因此,提醒广大患者,检查肝纤化一定要去医院,根据指导进行科学的检查及治疗,避免走弯路,多花冤枉钱.
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