肝病患者所需营养是哪些
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肝病患者所需营养是哪些,肝脏是人体大的代谢器官,它广泛参与体内复杂的生化过程,包括碳水化合物、脂肪和蛋白质等的代谢、生素的储存和激活、解毒和产生代谢废物等。肝脏患病时将出现复杂的营养素代谢改变,尤其在终末期肝病(end stage liver disease, esld)或肝功能衰竭的患者体内,肝脏功能严重受损比较大地影响了机体物质和能量代谢,因而普遍导致较严重的营养不良。因此,对肝脏疾病或肝功能不全患者,应根据疾病情况、代谢改变及营养状况,选择合适的能源物质和营养支持途径,进行合理的营养支持。
肝脏疾病患者的代谢改变
肝脏是机体重要的代谢器官,各种肝脏疾病可不同程度地损害肝脏功能,从而引起机体能量代谢的改变,以及碳水化合物、蛋白质及脂肪等物质代谢的改变。
肝病患者所需营养支持
能量代谢改变
肝脏疾病时肝糖原含量下降,糖异生作用增强,机体从以葡萄糖为主要能源转化为以脂肪作为主要能源,从而引起机体能量消耗改变。有报道,存在营养不良的肝功能不全的患者,普遍有能量消耗增加的现象,约1/3 esld患者处于高代谢状态,而且处于高代谢状态的患者往往预后较差。
碳水化合物代谢改变
肝脏疾病或肝功能不全时,机体糖原贮存、葡萄糖氧化利用和血糖调节均发生相应改变。现已证明,肝硬化患者常有葡萄糖耐量异常,并伴有高胰岛素和高胰高糖素血症,分患者可出现ⅱ型糖尿病表现,并称之为肝源性糖尿病,这主要与胰岛素抵抗和葡萄糖耐量异常有关。肝硬化患者还会出现胰高糖素和胰岛素的不,即胰岛素与胰高血糖素的比值下降,造成胰高血糖素和胰岛素的进一步
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