乙肝大三阳会发展成肝癌吗

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　　乙肝大三阳会发展成肝癌吗？郑州市肝病医院 提醒，乙肝大三阳病毒复制较快，乙肝病毒数量较多，那么乙肝大三阳会发展成肝癌吗？认为肝癌主要是乙肝造成的，%的肝癌患者都是乙肝发展而成，其中大分为乙肝大三阳患者。这可能也是沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”，下面是的详细讲解。

　　1、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科大三阳治疗，病情后再考虑抗病毒大三阳治疗。大三阳患者不应盲目治疗，盲目用药，应及时到医院进行检查，根据医生的意见意见检查结果判断是否要进行治疗。

　　2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。大三阳治则以抗病毒为主，大三阳治疗主要治疗为拉米夫定，大三阳治疗辅助药物为保肝降酶药。大三阳治疗目标是肝功介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，大三阳治疗疗程为1-2年。

　　3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高，凝血酶原活动度降低。此时大三阳治则以保肝防止肝坏和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，大三阳治疗目标是肝功逐渐趋于，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功后，大三阳治疗可减少或停止药物，坚持抗病毒。

　　4、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能正常，大多可以稳定在这一阶段，大三阳治疗不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，大三阳治疗各种抗病毒药物可能都难以有所作为。新表明，核甘类抗病毒药物可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者)，密切观察3个月，大三阳患者如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转，可持续用药1-2年，如果3个月内无效，大三阳治疗可终止用药。

　　5、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常)。治则以抗病毒和抗肝纤化并举，大三阳治疗合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。大三阳治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要大三阳治则不是抗病毒，大三阳治疗而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功，待病情后再考虑抗事宜。

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