：难治性丙肝患者为何总是久治不愈

温馨提示:如果您对这篇文章阐述不是很理解，有疑问的话，建议您点击与我院客服进行沟通

　　简介：

　　陈德永--郑州市肝病医院 、原中人民411医院传染科、海学院客座

　　方向：病毒性肝炎的诊断、抗病毒以及治疗，在内外余。

　　出诊时间：周一至周六 （上午8:00--下午17:00）

 

　　前不久，郑州市肝病医院 收治了一名四十多岁的丙肝患者，其家人说他1年前因为出现疲劳、食欲下降到医院诊断为丙肝，治疗后效果一直挺不错；然而，近该患者又出现疲劳等症状。经询问，医生发现：原来患者半年前因病情稳定而擅自停药了。郑州市肝病医院 陈德永表示：“像这样的患者并不少数，其实这样做得不偿失，不但前功尽弃，而且还可能引起病情的持续反复。要想剔除丙肝这个隐性杀手，首先要选对治疗方案，其次是要坚持。”

　　体检：早发现、早治疗 

　　慢性丙肝是一种严重的缓慢进展性疾病。与慢性乙肝不同，感染丙肝病毒后，大多数患者没有症状。但当患者因出现相关症状而医时，往往已经发展到肝纤化、肝硬化，错过了早期疾病的治疗时机。此时，进行治疗虽然还来得及，但是结了疤的肝脏、变大了的脾脏都很难恢复，不但增大了治疗难度，有时还不得不延长疗程，给患者带来沉重的经济压力。

　　陈提醒：凡接受过输血，共用过非一次注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等，有过不洁性生活史，或者曾经用过未经严格消毒的器具进行纹身、纹眉、穿耳环孔等皮肤粘膜创伤性操作的人群均为丙肝高危人群。对于高危人群，我们建议应立刻到医院进行检测，只需可以知道结果；同时，建议普通人群在体检时，除了肝功能检查外，还应进行丙肝病毒抗体检测，做到疾病的早发现、早诊断、早治疗。

　　治疗：途径、七至八成可恢复 

　　尽管丙肝症状隐蔽、预后凶险，但是目前的抗病毒治疗方案已经能够帮助患者攻克丙肝，重新恢复健康生活。正如中丙型肝炎防治指南所指出的，丙肝治疗首推干扰素,尤其是聚乙二醇干扰素与利巴韦林联合治疗。

　　07年，聚乙二醇干扰素已经进入郑州城市医保。聚乙二醇干扰素α-2a是内早被批准的聚乙二醇干扰素，并且（持久应答率）高于普通干扰素。采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林的方案，对分丙肝患者其治疗效果好高达七至八成左右。

　　在丙肝治疗中，也有些患者认为只要转氨酶正常好了，因此盲目地服用保肝降酶药物。但是丙肝病毒仍然在侵袭肝脏，炎症一直在进展，从而导致终出现肝纤化、肝硬化，甚至进展到肝癌。此时再使用聚乙二醇干扰素治疗，病情虽然还是会得到改善，但也需更多疗程和费用。所以，陈呼吁：走入治疗误区的丙肝患者不要再拖了，应该尽快到医院寻求规范治疗。

　　坚持：充分治疗、忌酒勿疲乏

　　与一般老百姓的认识不同，疾病是否恢复，并不是以患者自觉症状的好坏来决定的。当您感觉已经正常时，身体机能可能并未基本恢复正常；尤其感染慢性疾病，致病菌也可能只是暂时潜伏起来，并未被清除。也有的患者因为白血球或血小板下降，认为是药物的副作用太大而停药了，但陈建议：只有在粒值降低至7/立方毫米、血小板下降到5万/毫升时才考虑停药或减药的问题，否则随意停药是很可惜的。而对于血小板在治疗开始时已经比较低的患者，郑州市肝病医院 也会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。

　　生活中，丙肝患者要坚持忌酒，每日饮酒，会加速丙肝恶化。而且还要避免疲乏，保证充足的睡眠以及正常合理的生活和运动。

 

 

　　[丙肝知识问答：咨询陈德永]  

　　慢性丙肝是一种严重的缓慢进展性疾病。与慢性乙肝不同，感染丙肝病毒后，大多数患者没有症状。但当患者因出现相关症状而医时，往往已经发展到肝纤化、肝硬化，错过了早期疾病的治疗时机。如果此时进行治疗虽然还来得及，但是结了疤的肝脏、变大了的脾脏都很难恢复，不但增大了治疗难度，有时还不得不延长疗程，给患者带来沉重的经济负担。

　　尽管丙肝症状隐蔽、预后凶险，但是目前的抗病毒治疗方案已经能够帮助患者攻克丙肝，重新恢复健康生活。

　　为帮助患者能够早发现、早诊断、早治疗，郑州市肝病医院 ，肝病陈德永携同众多一起为公众提供咨询服务，切实为广大患者解答疑难问题。您还可以拨打服务：021--527139或021--527139.

 

 

 

 

上一篇：丙肝能吗
下一篇：及时检测 规范用药 丙肝